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【先進(jìn)技術(shù)】濱州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科成功完成我院首例脊柱內(nèi)鏡下腰椎椎管擴(kuò)大減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)(UBE)
2021年11月24日,濱州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科團(tuán)隊(duì)成功開展本院首例UBE脊柱內(nèi)鏡下腰椎椎管擴(kuò)大減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)的完成標(biāo)志著我院骨傷科在脊柱微創(chuàng)技術(shù)的診治水平上又邁上一個(gè)新臺(tái)階。
UBE技術(shù)是一項(xiàng)新興的微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù),通過(guò)建立兩個(gè)通道(一個(gè)視野通道,一個(gè)操作通道)進(jìn)行手術(shù)操作,在UBE內(nèi)鏡輔助下可完成中央椎管、雙側(cè)神經(jīng)根及側(cè)隱窩狹窄的減壓,并可在鏡下進(jìn)行椎間植骨融合的一項(xiàng)技術(shù)。雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)系統(tǒng)完全彌補(bǔ)單通道椎間孔鏡工作效率低、視野范圍小、適應(yīng)癥少的缺點(diǎn);以及大通道技術(shù)失血多,創(chuàng)傷面大、視野模糊的的不足之處。
患者李某,女性,65歲。
主訴:腰部疼痛20余年,加重伴右下肢無(wú)力3年。間歇性跛行,跛距大約100米。
查體:腰椎生理曲度改變,L3/4/5棘突間及雙側(cè)壓痛明顯,叩擊痛(+),無(wú)明顯放射痛。屈頸試驗(yàn)(+),仰臥挺腹試驗(yàn)(+),直腿抬高試驗(yàn)右50°(+)左70°(-),股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)左(-)右(-),“4”字試驗(yàn)左(-)右(-)。右下肢肌力稍減弱,皮膚感覺(jué)正常,雙側(cè)膝腱反射(++),雙側(cè)跟腱反射(++),雙側(cè)BabinskiSign(-)。
診斷:1.腰椎椎管狹窄(L3/4) 2.腰椎滑脫(L3 I°)。
胡平安主任及其團(tuán)隊(duì)對(duì)患者病情進(jìn)行討論分析后,認(rèn)為口服藥物、保守治療無(wú)法解決患者現(xiàn)有的癥狀。胡平安主任及其團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論分析,為患者設(shè)計(jì)了合理的手術(shù)方案:在全身麻醉下給予患者UBE脊柱內(nèi)鏡下腰椎椎管擴(kuò)大減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。
我院骨傷科長(zhǎng)期以來(lái)致力于頸腰椎病及關(guān)節(jié)病的治療,從手法整復(fù)、小夾板固定、口服中藥,針刺,中藥封包治療、中醫(yī)定向透藥、隔物灸法、小針刀等中醫(yī)特色治療,再到腰椎射頻微創(chuàng),再到手術(shù)治療,形成規(guī)范的階梯治療方案。為濱州市頸腰椎病及關(guān)節(jié)疾病患者解除疾病困擾。濱州市中醫(yī)醫(yī)院將繼續(xù)秉承“厚德、精業(yè)、傳承、創(chuàng)新”的精神,堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,竭誠(chéng)為患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。
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