【科普】帶你了解——磁共振檢查

磁共振檢查

現(xiàn)代化的醫(yī)療檢查離不開醫(yī)學(xué)影像學(xué)，包括我們熟悉的X線、CT和磁共振。不同的檢查方法各有各的優(yōu)勢(shì)及適用范圍。其中，磁共振的應(yīng)用在影像檢查中越來越廣泛，越來越頻繁。對(duì)于這種檢查，大家雖然不陌生，但多數(shù)人也談不上多了解。下面的關(guān)于磁共振的介紹來自影像學(xué)專業(yè)的醫(yī)生，希望對(duì)您有所幫助。

但是，關(guān)于磁共振你又了解多少呢？下面來聊聊磁共振檢查中你最想知道的那些事！

磁共振檢查有沒有輻射？

MRI檢查是磁場(chǎng)與射頻脈沖電信號(hào)共同作用的成像方法，全過程沒有X射線參與，因此沒有輻射危險(xiǎn)。在磁共振檢查室外經(jīng)常會(huì)聽到“離遠(yuǎn)點(diǎn)！有輻射！”這些“謠言”，目前磁共振已經(jīng)廣泛應(yīng)用于胎兒產(chǎn)前檢查，因此其安全性毋庸置疑。事實(shí)上，即使是有輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)的X線和CT檢查，其單次檢查的輻射劑量也被控制在合理和可接受的范圍內(nèi)，不需過度緊張。

磁共振檢查適應(yīng)癥與優(yōu)勢(shì)

1、首先是安全性：磁共振檢查過程中不會(huì)產(chǎn)生對(duì)人體有害的電離輻射。這一點(diǎn)對(duì)于需要經(jīng)常定期復(fù)查及隨訪的人來說是非常重要的；

2、磁共振檢查可以任意方位成像，包括橫斷面、矢狀面、冠狀面及斜位成像。

3、多參數(shù)對(duì)比：磁共振成像具有多參數(shù)的特性，能夠從圖像中，反映組織的不同性質(zhì)對(duì)比，達(dá)到更容易區(qū)分不同組織及增加診斷準(zhǔn)確性的目的。

4、軟組織分辨率高：磁共振檢查可以非常清楚地顯示人體的軟組織結(jié)構(gòu)，反映人體組織的層次及解剖特點(diǎn)，對(duì)于診斷軟組織疾病及微小病變有很大的幫助。

5、高級(jí)功能成像：除了顯示大體影像解剖結(jié)構(gòu)，磁共振檢查還可以無創(chuàng)地進(jìn)行功能成像，反映人體組織的不同功能及特性。

然而并不是人人都能做磁共振檢查，有些情況是萬萬不能行磁共振檢查的，我們把這種情況叫做磁共振的禁忌癥。而磁共振禁忌癥又分為絕對(duì)禁忌癥及相對(duì)禁忌癥。

絕對(duì)禁忌癥

絕對(duì)禁忌癥是絕對(duì)不能行磁共振檢查的，比如：

    1.安裝有心臟起搏器的病人。心臟起搏器的功能可能會(huì)受到磁共振磁場(chǎng)的干擾，從而失靈。這對(duì)于需要借助起搏器維持心臟起搏功能的病人來說是非常危險(xiǎn)的；

   2.體內(nèi)有金屬植入物的病人需要注意，如果植入物是鐵磁性的，則不能進(jìn)行磁共振檢查。因?yàn)檫@些鐵磁性植入物可能會(huì)在磁共振磁場(chǎng)中發(fā)生位移或偏移，產(chǎn)生安全隱患。不過，目前臨床中大部分使用的植入物如動(dòng)脈瘤夾，骨科固定器等是采用非鐵磁性不銹鋼或鈦合金材料制成，可以進(jìn)行磁共振檢查；

    3.發(fā)高燒者：人體在進(jìn)行磁共振檢查的過程中，可能體溫會(huì)略微上升，對(duì)于一個(gè)本來就發(fā)高燒的患者，則比較危險(xiǎn)，所以應(yīng)該禁止高燒者進(jìn)行磁共振檢查；

    4.有幽閉恐懼癥患者是不能進(jìn)行磁共振檢查的；

    5.眼球里有金屬異物的：眼內(nèi)都是軟組織和房水，如果有金屬，可能會(huì)在磁場(chǎng)作用下產(chǎn)生移位，輕微的移位都可能導(dǎo)致失明。

相對(duì)禁忌癥

有絕對(duì)禁忌癥就有相對(duì)禁忌癥，相對(duì)禁忌癥就是視具體部位考慮做還是不做檢查：

    1.體內(nèi)的金屬異物：如假牙、節(jié)育環(huán)、金屬植入物及手術(shù)夾等。盡量避免掃描，能夠摘掉的一定要摘掉，這些金屬異物會(huì)導(dǎo)致磁場(chǎng)的局部不均勻，在成像組織周圍形成大量偽影影響診斷，所以體內(nèi)含有以上植入物的患者檢查前務(wù)必向影像科醫(yī)生告知；

    2.昏迷、神志不清、意識(shí)模糊患者：盡量避免這種患者行MR檢查，如果遇到意識(shí)不清不能配合者確需做磁共振檢查，需注射鎮(zhèn)靜劑并由專科醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)其生命體征；

     3.孕婦及嬰兒一定要征得醫(yī)生同意，小兒做MR檢查，一定要讓家屬在檢查室監(jiān)視；

     4.時(shí)間問題：磁共振根據(jù)檢查部位多少、部位特點(diǎn)，時(shí)間可能從幾分鐘到幾十分鐘，甚至一小時(shí)不等。所以，長(zhǎng)時(shí)間的檢查，需要被檢查者保持一定的耐心及配合度。

綜上所述，雖然磁共振是一種無輻射檢查，但是由于其獨(dú)有的檢查特點(diǎn)，檢查過程中也會(huì)存在一些不良反應(yīng)。雖然這些不良反應(yīng)一般非常輕微，不會(huì)引起大部分檢查者的不適，但是及時(shí)了解這些知識(shí)，有助于大家順利完成磁共振檢查。

我院2017年引進(jìn)德國(guó)西門子1.5T超導(dǎo)磁共振Essenza，該系統(tǒng)不僅成像速度快、圖像質(zhì)量高，可以進(jìn)行全身各部位高質(zhì)量的掃描，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平再上新臺(tái)階。

經(jīng)過多年的磨合與探索，我們已經(jīng)能夠開展多種先進(jìn)的檢查，也能更好地滿足醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的需要。

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6. 個(gè)人簡(jiǎn)介

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8. 王鵬，中共黨員，濱州市中醫(yī)醫(yī)院影像診斷科副主任，畢業(yè)于濱州醫(yī)學(xué)院。從事普放、CT、MRI及數(shù)字胃腸的影像學(xué)診斷工作，包括中樞神經(jīng)、呼吸、消化、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)及乳腺疾病的影像診斷，尤其擅長(zhǎng)骨肌、肺部結(jié)節(jié)及神經(jīng)系統(tǒng)等疾病的CT及MRI診斷及鑒別診斷。